A otosclerose, doença que causou a perda de parte da audição de Adriane Galisteu, conforme relato da apresentadora durante o podcast PodCringe, é caracterizada por um enrijecimento do tecido ósseo no ouvido e pode causar, além da perda auditiva gradual, tontura e zumbido no ouvido.
"O som, para ser transmitido para o cérebro e a gente escutar, faz vibrar o tímpano. Depois, vibra uma cadeia de ossos e ele entra lá na cóclea, que é o órgão da audição. Na otosclerose, há uma alteração do metabolismo do osso, então, você tem a formação de uma placa de osso, e o som passa menos para a cóclea. Aí, o paciente acaba tendo uma dificuldade de audição e até uma perda auditiva", descreve Luciano Gregório, médico otorrinolaringologista do Hospital Israelita Albert Einstein.
Em alguns casos, a otosclerose pode se dar por uma perda neurosensorial, devido à diminuição do impulso nervoso da audição.
Galisteu contou que já chegou a perder inclusive o equilíbrio, e que, de vez em quando, ouve um "apito": "Você não se acostuma nunca com isso", ela disse. O relato condiz com os sintomas de zumbido e tontura citados pelo médico.
O exame para identificar a doença é a audiometria. Não se sabe, porém, qual a causa da otosclerose.
"É uma doença horrível, que você não sabe de onde ela veio, para onde ela vai, e os médicos também não sabem", comentou a apresentadora.
Apesar de a doença ser estudada há bastante tempo, e algumas possíveis origens serem levantadas, ainda não há consenso na medicina sobre a fisiopatologia da otosclerose, diz Gregório.
Algumas teorias dizem que se trata de um quadro autoimune, em que o próprio sistema imunológico do corpo ataca células saudáveis. Há a possibilidade ainda de ser algo hereditário, por uma predisposição genética, ou até mesmo uma situação decorrente de infecção por um vírus. Alterações metabólicas e nos tecidos que vibram dentro do ouvido também são estudadas como possíveis gatilhos.
A apresentadora ainda não está conseguindo ter uma melhora em relação à doença, porque, segundo ela, não há tratamento. O otorrinolaringologista explica, porém, que existem alternativas: é possível recorrer a medicamentos (eles diminuem a densidade mineral óssea), usar aparelhos auditivos e até mesmo realizar cirurgia.
"Os aparelhos auditivos são muito bons. Se há perdas em (sons) graves ou agudos, eles conseguem, de alguma maneira, personalizar qual a frequência que o paciente não está escutando e qual a intensidade que ele precisa. Então, fica bem preciso", diz o médico.
Dependendo do tipo de otosclerose, é possível ainda fazer a estapedotomia, cirurgia na qual se retira o osso do paciente onde há enrijecimento, substituindo-o por uma prótese. É um procedimento comum e que promove o retorno à condição auditiva normal, segundo Gregório.
No entanto, a cirurgia não é livre de riscos: "Se essa prótese sair do lugar por algum acidente, o paciente pode perder a audição e sentir tontura se vazar o líquido dentro da cóclea".
"Hoje em dia, tem muito paciente que, por fazer algum esporte radical, tem medo e não quer colocar a prótese de estapedotomia. Então, ele se vira por muito tempo, e muito bem, com aparelhos auditivos", completa.
Como mencionou Galisteu durante sua participação no podcast, o otorrinolaringologista confirma que a otosclerose atinge mais mulheres do que homens. A proporção é de cerca de três mulheres acometidas pela doença para cada homem. Além disso, o especialista conta que o quadro geralmente ocorre na fase adulta.
